Ga naar hoofdinhoud

De ultieme gids voor lage rugpijn: oorzaken, symptomen en behandelingen met fysiotherapie

SchrijverBart Schols
Onderwerpnieuws
Gepubliceerd op30-03-2023

De rug is hét centrale deel van het menselijk lichaam. Het is een van de sterkste onderdelen. Dat is niet voor niets: we gebruiken onze rug de hele dag door. Niet alleen bij bewegingen, maar ook als we lang en veel zitten zijn de rugspieren hard aan het werk. Lage rugpijn is in Nederland een veelvoorkomende klacht in alle leeftijdsgroepen. Gelukkig zijn de pijnklachten vaak onschuldig en verdwijnen ze vanzelf. Toch kan het erg belemmerend zijn bij het uitvoeren van je werk, sport en hobby’s. In deze blog lees je verschillende oorzaken en symptomen van lage rugpijn, maar krijg je ook bruikbare tips om de pijn te verminderen. 

Heb je na het lezen van deze blog nog vragen of blijven de klachten aanhouden? Neem gerust contact met ons op.

Oorzaken van lage rugpijn

Lage rugpijn kent verschillende oorzaken. Verreweg het grootste deel van de klachten vallen onder ‘aspecifieke’ lage rugklachten. Dit betekent dat het niet duidelijk is hoe de pijn precies ontstaat. Vaak lijkt het een samenspel van factoren, zoals leefstijl, werk, fysieke gezondheid en mentale gezondheid. Dit kan leiden tot overbelasting van de rugspieren, waarbij er een disbalans is in de samenwerking tussen de spieren. Een aantal risicofactoren zijn: een zittend beroep, fysiek zwaar werk, stress, overgewicht en vermoeidheid.

Naast de ‘aspecifieke’ lage rugklachten kunnen er soms ook andere oorzaken ten grondslag liggen. Wij geven fysiotherapie in Eindhoven en geven je graag enkele voorbeelden van specifieke oorzaken:

  • Hernia
    Een hernia is een erg vervelende rugklacht die zich vaak kenmerkt door uitstraling en schietende pijn in het been. Dit kan gepaard gaan met tintelingen, gevoelloosheid en krachtsverlies in het been. De klachten ontstaan door zenuwprikkeling vanuit de rug. Tussen de wervels bevinden zich tussenwervelschijven. Dit zijn een soort sponsjes gevuld met een gel-achtige vloeistof die dient als schokdemper. Soms kan deze vloeistof iets gaan uitpuilen uit de tussenwervelschijf, waarna deze tegen de zenuw drukt. Deze prikkeling van de zenuw kan uitstraling in het been veroorzaken.
  • Artrose
    Slijtage van de wervelkolom is een degeneratief proces. Het is een normaal verouderingsproces, waarbij de kwaliteit van het kraakbeen langzaam vermindert. Dit kan klachten opleveren, die vooral aanwezig zijn in de ochtend en na een periode van lang stilzitten. Gelukkig valt er nog vaak veel resultaat te behalen bij artrose. Het is belangrijk om zoveel mogelijk in beweging te blijven om de rug soepel te houden.
  • Osteoporose
    Naarmate we ouder worden, neemt de kwaliteit van onze botten af. Bij osteoporose is de botmassa sterker en sneller verzwakt dan gemiddeld. Met osteoporose loop je helaas meer risico om een wervel te breken, wat ernstige gevolgen kan hebben. Om de botten zo gezond mogelijk te houden, is het belangrijk om voldoende in beweging te blijven. Daarnaast is voeding een aandachtspunt, waarbij voldoende calcium en voldoende vitamine D cruciaal zijn. 
  • Nieraandoeningen
    Nierproblemen kunnen soms gepaard gaan met lage rugpijn. Meestal ervaart men een diepere pijn die ook hoger in de rug gevoeld wordt. Soms kunnen rugklachten het gevolg zijn van nierproblemen. De lage rugpijn kan gepaard gaan met pijn bij het plassen, bloed bij de urine, obstipatie, koorts en vermoeidheid. 

Symptomen en alarmsignalen

Lage rugpijn is een complex fenomeen dat zich op verschillende manieren kan uiten. Het kan plotseling beginnen of geleidelijk toenemen. Klachten die kunnen wijzen op lage rugpijn zijn:

  • Zeurende of hevige pijn in de onderrug;
  • Uitstraling naar één of beide billen;
  • Uitstraling naar één of beide (boven)benen; 
  • Stijfheid met bewegen of na lang zitten; 
  • Beperkte beweeglijkheid.

In 90% van de gevallen gaat het om ‘algemene’ lage rugpijn. Dit betekent dat er geen sprake is van een hernia of onderliggende ziektebeelden, zoals infecties of een breuk. Er zijn enkele alarmsignalen waarbij het goed is om direct contact op te nemen met de huisarts, namelijk: 

  • Wanneer je naast de lage rugpijn ook krachtsvermindering of uitval in de benen hebt;
  • Wanneer een val de oorzaak van de lage rugpijn is;
  • Wanneer je naast de lage rugpijn ook last hebt van duizeligheid, zweten of koorts;
  • Wanneer je niet meer kunt plassen of de urine niet meer kunt ophouden;
  • Wanneer je kanker hebt (gehad).

Wat te doen bij lage rugpijn

Ondanks dat de lage rugpijn erg vervelend kan zijn, neemt deze vaak snel af in hevigheid. Blijf zoveel mogelijk actief, beperk de bedrust en probeer je dagelijkse activiteiten waar mogelijk uit te blijven voeren. Om je rug meer te ontspannen en mobiel te krijgen, kunnen specifieke oefeningen voor de lage rug helpen. Thuisarts.nl heeft een video samengesteld met enkele oefeningen die je dagelijks kunt uitvoeren. Deze oefeningen zijn gericht op het ontspannen én versterken van de lage rugspieren. 

Blijven de klachten aanhouden? In sommige gevallen is het advies om direct contact op te nemen met de huisarts. Dit geldt voor de ‘alarmsignalen’ uit deze blog. In andere gevallen is de fysiotherapeut vaak de geschikte zorgverlener bij lage rugpijn. Door middel van een anamnese en lichamelijk onderzoek kan de fysiotherapeut jou helpen bij de klacht. 

Wandelen en andere oefeningen

Wandelen kent veel voordelen bij lage rugpijn. De rugspieren zijn namelijk gebaat bij beweging. Door middel van wandelen kunnen de spieren in de rug herstellen omdat er een betere doorbloeding plaatsvindt. De spiervezels in de lage rug worden afwisselend aan- en ontspannen. Niet alleen voor de rugspieren, maar ook voor je algehele fysieke en mentale gezondheid is wandelen zeker aan te raden. Start bijvoorbeeld vandaag nog met een dagelijks ommetje!

Behandelingen voor lage rugpijn

De fysiotherapeutische behandeling bestaat veelal uit adviezen en oefentherapie. Het advies is gericht op hoe jij het beste om kunt gaan met lage rugpijn. Iedereen is anders en elk lichaam vergt een persoonlijke aanpak. Het advies zal dan ook op maat gemaakt zijn voor jouw dagelijkse activiteiten en hulpvraag. De oefeningen zijn veelal gericht op het versterken en beweeglijker maken van de rug. Afhankelijk van je onderliggende oorzaak kan de behandeling worden aangevuld met:

Voorkomen van lage rugpijn

Ondanks dat rugklachten meestal vrij onschuldig zijn, is het natuurlijk het fijnst om ze te voorkomen. Wat kan je zelf doen om lage rugpijn te voorkomen?

  • Gezonde leefstijl
    Wist je dat overgewicht, stress en roken risicofactoren zijn voor rugpijn? Een gezonde leefstijl is dan ook belangrijk om de kans op lage rugpijn te verkleinen! Denk aan gezonde voeding, voldoende ontspanning en slaap, voldoende dagelijkse beweging en niet te veel stress. 
  • Bewegen
    Misschien ken je de uitspraak wel: ‘rust roest’. Zo is ook ons lichaam niet gemaakt om lang achtereen stil te zitten. De wervelkolom en de rugspieren zijn gebaat bij beweging. Actief blijven zorgt ervoor dat je in conditie blijft. Begin bijvoorbeeld vandaag nog met een dagelijks ‘ommetje’ of pak de fiets in plaats van de auto!
  • Werkhouding
    Heb je een baan waarbij je lang achtereen zit of veel moet tillen? Wees dan alert op je houding. Let er bij een kantoorbaan op dat de werkplek ergonomisch is ingericht en dat je regelmatig wisselt van houding. Ga bijvoorbeeld even staan of loop een rondje over de afdeling. Bij zwaar tilwerk is het belangrijk dat je zo veel mogelijk de beenspieren gebruikt. Buig goed door de knieën en houd de rug recht. Hierdoor wordt de rug minder belast. 

Conclusie

Lage rugpijn kan erg hinderlijk zijn bij het uitvoeren van je werk, sport en hobby’s. Gelukkig is het vaak goed te behandelen. Bij onze fysiotherapeuten ben je aan het juiste adres. Door middel van lichamelijk onderzoek kan er een (vermoedelijke) diagnose gesteld worden en een op-maat-gemaakt behandelplan gemaakt worden. 

Wil jij meer weten of wil je een behandeling voor jouw lage rugpijn? Neem direct contact op. Onze fysiotherapeuten helpen je graag verder.