Schouderpijn is een van de meest voorkomende lichamelijke klachten in Nederland. Huishouden, werken, fietsen, slapen, tandenpoetsen… We gebruiken onze schouders de hele dag door. Schouderpijn kan dan ook erg hinderlijk zijn. Het kan zowel aan de voor- als aan de achterkant van de schouder gevoeld worden. Ervaar jij pijn aan de achterkant van de schouder? Ontdek de oorzaken en effectieve behandelingen in dit artikel. Lees verder voor meer informatie over de klacht én preventieve tips om pijn aan de achterkant van de schouder te voorkomen.
Oorzaken van pijn aan de achterkant van de schouder
Er kunnen verschillende oorzaken zijn van pijn aan de achterkant van de schouder. Dit hangt af van het type klacht: heeft het bijvoorbeeld te maken met spieren, het gewricht of het kapsel? Hieronder staan enkele veelvoorkomende oorzaken:
- Schouderimpingement. Een impingement van de schouder ontstaat wanneer de structuren in de schouder, zoals de spieren en slijmbeurzen, bekneld raken. Dit kan ontstaan wanneer er onvoldoende ruimte in het schoudergewricht is, bijvoorbeeld door overbelasting.
- Rotator cuff letsel. Het ‘rotator cuff manchet’ bestaat uit vier spieren en pezen die helpen bij het stabiliseren en bewegen van de schouder. De vier spieren zijn de supraspinatus, infraspinatus, teres minor en subscapularis. Het letsel kan een verstuiking, verrekking of scheur van de spier of pees zijn. Vaak is het een gevolg van een ongelukkige val of overbelasting.
- Schouderbursitis. Een ‘bursitis’ is een ontsteking van de slijmbeurzen in de schouder. Slijmbeurzen zijn een soort stootkussentjes gevuld met vocht die wrijving tussen pezen, spieren en botten verminderen.
- Frozen shoulder. Een ‘bevroren schouder’ kenmerkt zich met stijfheid en pijn rond je schouder, waarbij je moeilijk de arm volledig kunt bewegen.
- Schouderartrose. Artrose wordt in de volksmond ook wel ‘slijtage’ genoemd. Het is een degeneratieve aandoening waarbij het kraakbeen in het gewricht afneemt in kwaliteit en dunner wordt. Dit kan pijnklachten veroorzaken, ook aan de achterkant van de schouder.
- Spier- of peesletsel. Naast het ‘rotator cuff manchet’ liggen er ook nog andere spieren en pezen rondom de schouder. Denk bijvoorbeeld aan de biceps en de triceps in de bovenarmen. Ook deze spieren en pezen kunnen verstuikt, verrekt of afgescheurd raken als gevolg van een val of overbelasting.
Behandelingen voor pijn aan de achterkant van de schouder
De behandeling voor pijn aan de achterkant van de schouder is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de pijn. Hieronder staan enkele algemene behandelopties die kunnen helpen:
- Rust. Als de pijn het gevolg is van overbelasting of een blessure, is het belangrijk om de schouder rust te geven. Luister naar je lichaam en vermijd activiteiten die de pijn verergeren. Houd daarentegen wel de schouder in beweging, zodat deze niet verstijft. Hiermee verklein je de kans op een frozen shoulder. Maak bijvoorbeeld rustige slinger- en zwaaibewegingen met de arm binnen de pijngrens.
- Koelen. Wanneer er sprake is van een ontsteking kan het gebruik van een ijskompres helpen om de pijn en zwelling te verminderen. Breng gedurende 15-20 minuten ijs aan op je schouder, een aantal keer per dag. Tip: wikkel het ijskompres in een theedoek, zodat het niet direct contact maakt met de huid.
- Medicatie. Pijnstillers en ontstekingsremmers kunnen tijdelijk verlichting bieden van pijn en ontsteking. Volg altijd de aanwijzingen van de verpakking en overleg met jouw huisarts.
- Fysiotherapie. Fysiotherapie kan jou helpen om het herstel van je schouder te bevorderen. De fysiotherapeutische behandeling bestaat veelal uit adviezen bij dagelijkse activiteiten en gerichte oefeningen. Afhankelijk van de oorzaak van de schouderpijn kan de fysiotherapeut dit aanvullen met andere interventies. Denk hierbij aan manuele therapie, dry needling, triggerpoints, shockwave of taping.
- Ontstekingsremmende injectie. Wanneer er sprake is van een ontsteking geeft de huisarts in sommige gevallen een injectie met ontstekingsremmers (corticosteroïden). Dit helpt om het ontstekingsproces tegen te gaan.
- Chirurgie. In ernstige gevallen, zoals bij een afgescheurde rotator cuff of bij ernstige artrose, kan een operatie noodzakelijk zijn. Bij andere oorzaken, zoals een slijmbeursontsteking, zal een operatie pas overwogen worden wanneer alle maatregelen onvoldoende geholpen hebben. Dit gebeurt niet snel, omdat een chirurgische optie ook langere hersteltijd nodig heeft. Een orthopedisch chirurg kan bepalen of een operatie geschikt is en welk type operatie geschikt is.
Oefeningen om pijn aan de achterkant van de schouder te verlichten
Er zijn verschillende oefeningen die kunnen helpen bij het verlichten van pijn aan de achterkant van de schouder. Hieronder staan enkele oefeningen waar jij mee aan de slag kunt.
- Schouderrol
- Ga rechtop staan en haal je schouders op naar je oren.
- Rol je schouders langzaam naar achteren en naar beneden, terwijl je de schouderbladen probeert samen te knijpen.
- Ontspan de schouders en keer vervolgens weer terug naar de beginpositie.
- Externe rotatie
- Ga rechtop staan of zitten en buig je elleboog in een hoek van 90 graden.
- Houd de elleboog gefixeerd in je zij.
- Draai je onderarm naar buiten, weg van je lichaam.
- Houd deze positie enkele seconden vast.
- Keer vervolgens weer terug naar de beginpositie.
- Schouderretractie
- Ga rechtop staan of zitten met je armen langs je zij.
- Trek je schouderbladen naar achteren en omlaag, alsof je een muntje tussen de schouderbladen wilt klemmen.
- Houd deze positie enkele seconden vast.
- Keer vervolgens weer terug naar de beginpositie.
- Sleeper stretch
- Ga op je zij liggen met de aangedane schouder onderop.
- Buig de arm en elleboog in 90 graden.
- Breng de onderarm naar de ondergrond met begeleiding van de andere arm.
- Je hoort nu een trekkend gevoel te voelen aan de achterzijde van de schouder.
Probeer iedere oefening dagelijks in 2-3 sets 10-15 keer uit te voeren. Let erop dat je de oefeningen langzaam en gecontroleerd uitvoert. Een belangrijke voorwaarde is dat de oefeningen geen pijnklachten geven. Ervaar je pijn? Stop dan met de oefening.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat elke klacht anders is. Heb jij pijn aan de achterkant van de schouder en wil je oefeningen? Schakel een fysiotherapeut in voor een gepersonaliseerd oefenprogramma dat past bij jouw specifieke situatie.
Tips voor het voorkomen van pijn aan de achterkant van de schouder
Pijn aan de achterkant van de schouder kan erg hardnekkig zijn. Wij geven enkele nuttige tips om te voorkomen dat pijn aan de achterkant van de schouder terugkomt. Voorkomen is immers beter dan genezen!
- Goede (werk)houding. Heb je een kantoorbaan? Of heb je fysiek zwaar werk waarbij je veel dezelfde bewegingen of veel bovenhandse bewegingen maakt? Wees dan extra alert op je houding! Let er bij fysiek zwaar werk op dat je regelmatig pauzes neemt, zodat de schouder kan ontspannen. Let er bij een kantoorbaan op dat je niet te lang achtereen zit. Loop bijvoorbeeld even een rondje op de afdeling. Tip: de beste houding is de ‘afwisselende houding’.
- Gezonde leefstijl. Hoe fitter ons lichaam, hoe minder blessuregevoelig we zijn. Dit geldt niet alleen voor de schouder, maar voor het hele lichaam. Wat valt er onder een gezonde leefstijl? Voldoende beweging, voldoende ontspanning en slaap, gezonde voeding én niet te veel stress.
- Regelmatig stretchen. Misschien ken je de uitspraak wel: ‘rust roest’. Zo zijn ook onze schouders gebaat bij beweging. Stretching van de schouderspieren kan helpen om de spieren te ontspannen en de flexibiliteit te verbeteren. Tip: doe het stretchen op verschillende momenten door de dag heen. Dit helpt ook voor een goede ‘afwisselende houding’!
Slotgedachte
We gebruiken onze schouders de hele dag door. Pijn aan de achterkant van de schouder kan daarom erg hinderlijk zijn. Gelukkig zijn er verschillende oefeningen, tips en behandelopties om deze schouderpijn te verminderen of zelfs preventief te voorkomen. De precieze adviezen en behandelingen zijn echter afhankelijk van de oorzaak van de klacht. Ervaar jij pijn aan de achterkant van de schouder? Schakel dan ook op tijd een expert in om jouw klacht te diagnosticeren en jou te helpen in het herstel. Onze fysiotherapeuten helpen jou graag verder!